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Glaucoma de Ángulo Estrecho: Entienda Esta Condición

Un ángulo de drenaje estrecho puede dificultar la salida natural del líquido del ojo y, en algunos casos, cerrarse de repente, lo que constituye una verdadera emergencia ocular. Aquí le explicamos en qué se diferencian los ángulos normales, estrechos y cerrados, y cómo diagnosticamos y tratamos esta condición.

Diagrama de un ángulo de drenaje ocular normal y abierto con el canal de drenaje señalado

Así Es un Ángulo Normal

Esta es una imagen de un ángulo ocular normal. El ángulo es fundamental porque es la vía principal por donde drena el líquido del ojo. El líquido de la parte frontal del ojo pasa hacia el ángulo y luego atraviesa la malla trabecular, que funciona como un filtro. Este proceso es esencial para prevenir condiciones como el cierre angular. Después, el líquido sale por venas cercanas a la parte blanca del ojo, lo que mantiene una buena salud ocular.

Diagrama de un ángulo de drenaje ocular estrecho

Ángulos Estrechos

En los ojos de menor tamaño, o en los afectados por el avance de una catarata, el ángulo puede volverse más estrecho y dificultar el flujo del líquido. Esta condición puede causar síntomas o pasar totalmente desapercibida. La principal preocupación con los ángulos estrechos es que pueden llevar a un cierre angular, algo que puede ocurrir de forma repentina. Factores como ciertos medicamentos o un estrés emocional intenso pueden desencadenar el paso de un ángulo estrecho a un ángulo cerrado.

Diagrama de un ángulo de drenaje ocular cerrado (cierre angular)

Cierre Angular o Ángulo Cerrado

Un ángulo cerrado, también llamado cierre angular, es una emergencia ocular. La presión del ojo puede subir a niveles peligrosos, llegar a interrumpir la circulación y provocar pérdida permanente de la visión, vómito y dolor ocular intenso. Si presenta síntomas relacionados con esta condición, busque atención inmediata llamando al 911 o acudiendo de inmediato a un oftalmólogo.

Ilustración de la iridotomía periférica con láser para el glaucoma de ángulo estrecho

Tratamiento: Iridotomía con Láser

Para quienes tienen ángulos críticamente estrechos, se puede crear un pequeño orificio en el iris con un láser como parte del tratamiento del glaucoma. Este procedimiento permite que el líquido del ojo circule mejor y así disminuye el riesgo de un ataque de cierre angular. Su oftalmólogo puede revisar con usted los riesgos y beneficios de esta opción.

Imágenes de OCT del segmento anterior del ángulo de drenaje ocular

Imágenes Oculares: OCT y Gonioscopía

En Inland Glaucoma Center ofrecemos imágenes oculares avanzadas con tomografía de coherencia óptica (OCT, por sus siglas en inglés), que brinda una vista tridimensional de alta resolución, parecida a una resonancia magnética del ángulo, y ayuda a evaluar con precisión el riesgo de desarrollar un cierre angular. También utilizamos la gonioscopía con un lente de espejos, que sigue siendo el estándar de oro para evaluar los ángulos estrechos y el cierre angular.

Luces nocturnas borrosas que ilustran los halos, un síntoma del glaucoma de ángulo cerrado

Síntomas y Factores de Riesgo

Los síntomas del glaucoma de ángulo cerrado suelen estar ausentes, pero pueden incluir visión borrosa transitoria, halos alrededor de las luces, dolor ocular leve, dolor de cabeza y, en ocasiones, náuseas. Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada, el sexo femenino, la ascendencia asiática o inuit, la hipermetropía (que suele asociarse con ángulos más estrechos) y los antecedentes familiares de glaucoma.

Consulte a un Experto en Glaucoma

Especialista en glaucoma realizando un examen ocular con lámpara de hendidura en Inland Glaucoma Center

En Inland Glaucoma Center contamos con un especialista en glaucoma con subespecialidad (fellowship) en UCLA, educado en Harvard y certificado por el consejo (board-certified) en oftalmología. Este médico se dedica al tratamiento del glaucoma, en particular a los casos de ángulos estrechos, cierre angular y cirugía compleja de glaucoma.

Preguntas Frecuentes

¿Qué es el glaucoma de ángulo estrecho?

El glaucoma de ángulo estrecho ocurre cuando el ángulo de drenaje del ojo se vuelve más estrecho de lo normal, lo que puede dificultar la salida del líquido. Puede no causar síntomas o sí causarlos, y su principal riesgo es que avance hasta un cierre angular, algo que puede suceder de forma repentina.

¿Es el cierre angular una emergencia médica?

Sí. Un ángulo cerrado (cierre angular) es una emergencia ocular. La presión del ojo puede subir a niveles peligrosos y provocar pérdida permanente de la visión, dolor ocular intenso y vómito. Busque atención inmediata llamando al 911 o acudiendo de inmediato a un oftalmólogo.

¿Cómo se trata el glaucoma de ángulo estrecho?

Cuando los ángulos son críticamente estrechos, se puede realizar una iridotomía periférica con láser, que crea un pequeño orificio en el iris para que el líquido circule con mayor libertad y disminuya el riesgo de un ataque de cierre angular.

¿Cuáles son los factores de riesgo del glaucoma de ángulo cerrado?

Los factores de riesgo incluyen la edad avanzada, el sexo femenino, la ascendencia asiática o inuit, la hipermetropía y los antecedentes familiares de glaucoma.

¿Cree que puede tener ángulos estrechos? Una evaluación temprana con OCT y gonioscopía puede determinar su riesgo y prevenir una emergencia.

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